《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》增加轻症病例有什么意义?口罩产量有多少?发往武汉的物资到底有多少?第五版增加了“发热或有呼吸道症状”,是否意味着疑似病例数量将会大幅度增长?
2月5日,国务院联防联控机制就介绍医疗物资保障的生产、调度、进口等相关工作最新进展,以及新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)解读召开新闻发布会,集中回应公众关切。
全国22个重点省份日口罩产量
已达到1480.6万只 环比增长3.1%
国家发展改革委社会发展司副司长郝福庆:
国家发改委正在积极协调解决口罩短缺问题。重点是做好两方面的工作:一是在供应方面,抓紧复工,提高产能,增加供应。目前,各地正在全力以赴、日夜兼程地增产扩能,已经取得了重要进展。
根据初步统计,截至2月3日,全国22个重点省份口罩产量已经达到1480.6万只,比前一日环比增长3.1%,产能利用率达到了67%,环比提高2个百分点。其中,N95口罩已经达到11.6万只,环比增长48%。其他的医用口罩是998万只,环比增长36%,普通口罩是471万只。总体看,口罩产量呈现持续上升势头,尤其是防治一线急需的医用N95口罩,优先保障,增速更快。
再次强调,疫情过后富余的产量,政府将进行收储,只要符合标准,企业可以开足马力组织生产。二是在使用方面要科学使用、合理使用。
国内生产企业累计向湖北发送
医用防护服21.9万件、护目镜23.3万个
工业和信息化部消费品工业司副司长曹学军:
截至2月4日,国内生产的企业累计向湖北发送医用防护服21.9万件、护目镜23.3万个。
按照国务院部署,联防联控机制物资保障组根据武汉疫情防控的需求,对医用防护服、医用护目镜和负压救护车及相关物品实行统一管理、统一调拨。工业和信息化部向部分重点医用物资生产企业派驻了特派员、工作组,对重点物资的生产、复工、发运情况进行督导协调,建立了从生产、发运到收货的闭环,使生产发运全过程实现可控、可追踪,及时到达武汉,到达之后,交给武汉物资保障平台,确保物资能够及时发放。
已进口捐赠口罩超7000万只
海关总署综合司司长金海:
据对申报的数据统计,2020年1月24日以来,全国海关共验放疫情防控物资17.1万批次,3.77亿件,价值12.16亿元。
1月24日以来,从进口的疫情物资的品类来看,其中有77.3%是防护用品,共有3.67亿件,价值9.4亿元。这些物资中主要包括口罩有3.28亿只、防护服385.4万件、护目镜62万副、医疗器械共45.3万件,价值7070万元。
从贸易方式看,一般贸易占了60.4%,捐助的物资占了23.5%,捐赠物资共计8776.4万件,价值2.86亿元,主要包括口罩7179.9万只、防护服153.3万件、护目镜33.7万副。从今年1月30日以来,每天进口的疫情防护物资金额基本上保持在1.5亿以上,所以进口的量都保持在这个稳定的量上。
通过进口渠道补充现在紧缺缺口
工业和信息化部消费品工业司副司长曹学军:
从目前看,重要的一些物资、口罩和防护服还是比较紧缺的,为了保证重要物资的供应,物资保障组建立了完善的、按日供需精准对接机制和重点企业的调度机制,推动企业复工复产,扩产增能,同时协调生产过程中的要素保障问题,满足重点地区的防控物资需求。像医用防护服的产量,从1月28日的0.87万件已经扩大到2月4日的3.16万件,我们还有一部分的进口,通过进口的渠道补充现在紧缺的缺口。
新增疑似病例明显减少
原因在于检测能力提高
国家卫生健康委新闻发言人、宣传司司长宋树立:
从今天的疫情数字可以发现,新发的疑似病例数字出现了比较明显的减少,这其中一个原因是我们检测能力的提高,使得更多的疑似病例成为确诊病例或者是被排除,这样就可以让病人有更好的、更及时的治疗,也可以有更多的在疑似当中被排除的病人,他们可以回归到正常的生活当中。这个趋势无论是在全国还是在湖北都是同样的。
卫健委发布第五版诊疗方案
国家卫生健康委医政医管局监察专员郭燕红:
《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》与第四版相比较,重点修订了以下三个方面:
一是流行病学的特点更加清晰,对临床表现的描述也更加详细;
二是在病例的临床分型当中更加精细,与第四版相比,增加了轻型,也就是现在变成了轻型、普通型、重型和危重型四类,以加强对临床的分类指导,更好的锁定病例,提升了救治水平;
三是治疗的方法和手段更为丰富,不仅仅有对症和支持治疗,包括氧疗,我们都详细进行了相关的分类,为临床治疗过程中更具有可指导性和可操作性提供了基础。
按新版诊疗方案标准疑似病例可能增加
国家医疗专家组成员、北京地坛医院感染性疾病诊疗与研究中心首席专家李兴旺:
轻症病人有低热或者呼吸道表现,所以,对疑似病例中的发热症状在《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》做了更正,增加了“发热或有呼吸道症状”,意思是对于临床表现比较轻,但是也具有流行病学史的病人不能放过,目的也是为了早期发现病人,早期诊断、早期隔离治疗。至于是否会增大疑似病例的数量,我想有可能会增加,但是如果能够及早把这部分不太典型的病例搜索出来,对于控制疫情、控制传染源也是很有好处的。
新型肺炎消化道传播尚待明确
北京地坛医院感染性疾病诊疗与研究中心首席专家李兴旺:
对比第四版,在传播途径上,第五版诊疗方案中修改为,经呼吸道、飞沫和接触传播是主要途径,气溶胶和消化道传播途径尚待明确。此外,在粪便中查到核酸阳性,这种肠道传播途径会不会有,目前也还没有更多证据。
无症状感染者也可能成为传染源
国家医疗专家组成员、北京地坛医院感染性疾病诊疗与研究中心首席专家李兴旺:
随着检测能力的提高,发现新型冠状病毒感染肺炎不仅有肺炎的表现,有一部分病人表现比较轻,没有肺炎,具体讲就是这部分病人有发热,有中低热、轻微乏力,偶尔有干咳,病程史中没有肺炎,这部分病人虽然病情轻,但是仍然具有传染性。在诊断分型中,我们把这一型加在里面,第一是为了把这部分病人进行隔离治疗,目的是为了更好的控制传染源。第二是对病人基本的特征更加详细的进行描述。
本身没有明显的临床表现,比如发热、乏力、肺炎,但是如果做咽拭子检查的话,核酸是阳性的,我们把他定义为无症状感染者。从发病机制来讲,这样的病人既然带有病毒,就可能会造成传播,但从情况来看,既然病人是无症状感染者,相对病情偏轻,病毒量的多少和病情轻重还是有一定相关性的,就是说病毒量会比较少,因此在传播能力上会比重病人的弱一点。
未接触感染者偶尔咳嗽无需恐慌
在传染病诊断上,除了比较关注临床症状之外,更多要关注流行病学表现。无症状感染者更多的是在和病人的密切接触中发生的,尤其是家庭聚集现象比较明显,如果没有接触感染者,偶尔咳嗽一下,也没有必要恐慌。
瑞德西韦药物有效?
卫健委回应:正在关注
国家卫生健康委新闻发言人、宣传司司长宋树立:
药物从基础研究到进入临床,有它既定的路径,所有的过程都要完全符合国家关于药物审批的过程,至于武汉病毒研究所发现瑞德西韦药物是否有效,我们也正在关注相关情况。
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