唐友安代餐粉配合二甲双胍治疗2型糖尿病临床疗效观察

关键词:唐友安代餐粉;2型糖尿病;二甲双胍;血糖

随着当前人们生活水平的提高,糖尿病的发生率逐渐增加,严重影响人们生活质量水平,中国的糖尿病患者人数连续多年高居全球第一,如何控制或延缓2型糖尿病并发症成为医患共同关注的话题,在临床治疗中,单纯一种药物或联合用药、均难以改善胰岛素抵抗的难题,易导致随着病程的增长药物剂量也不断提高,且药物副作用经日积月累后的安全性堪忧。而作为糖尿病防治领域的“五驾马车”之一的饮食疗法也正不断为人们接受及重视,饮食疗法包括单纯的饮食控制及糖尿病配方代餐食品,本实验选用的唐友安代餐粉,是由十余种低GI值(升糖指数低)的粗粮谷物制成,营养较为丰富全面,患者食用唐友安代餐粉能从摄入的源头管控血糖。我院在近期内2型糖尿病患者治疗中将二甲双胍与唐友安代餐粉联合使用,现将疗效报告如下:

1 临床资料

1.1 一般资料 本研究共48例,均为2022年3月至2022年6月我院收治的2型糖尿病患者作为研究对象。所有患者接受临床检查后均符合世界卫生组织制定的诊断标准,其中男性25例,女性23例,年龄在35-72岁,病程1个月～5年不等。将所选患者随机分为观察组和对照组,每组各24例。其中,观察组:男13例,女11例,平均年龄50.5岁±3岁,体重指数(BMI)为25.51±3.2;对照组:男12例,女12例,平均年龄51.2岁±3.7岁,BMI为25.27±2.9。两组患者在性别、年龄、体重指数等方面均无显著性差异。

1.2 病理选择标准 所选患者排除标准为:①精神疾患或意识障碍者;②有急性并发症者;③妊娠期患者;④1型糖尿病患者;⑤有急性或慢性感染性疾病者;⑥有慢性肾功能不全、心功能不全及慢性肝病者;⑦年龄在30～80岁以外者。

2 治疗方法

2.1 对照组 予以糖尿病健康教育及合理饮食控制、适当运动等健康指导。根据实际情况予以二甲双胍0.5g～1g口服降糖治疗,患者需连续治疗二个月。

2.2 观察组 在对照组的基础上,食用唐友安代餐粉配合二甲双胍进行治疗,患者每日主食中必须有一餐为唐友安代餐粉(30g)冲调食用。患者连续治疗时间同样为二个月。

3 观察指标

 两组分别于治疗的第一天及最后一天清晨7:00～8:00抽取患者肘静脉血作空腹血糖(FPG)测定,进食相同食物2h后再进行餐后2h血糖(2h-PG)测定。

4 统计学方法

采用SPSS19.0统计学软件进行数据分析,样品测定数据以均数 ±s标准差表示,治疗前后比较采用自身配对t检验;组间比较采用两样本配对t检验。

5 治疗结果

两组患者治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖比较(见表1)。

6 讨论

当前临床认为2型糖尿病与胰岛素抵抗、胰岛细胞功能受损有密切相关,部分患者发病因胰岛素分泌异常,导致机体胰岛素绝对不足,但也有部分患者胰岛素分泌正常但存在胰岛素抵抗,因该疾病发病缓慢,且患病之后较难治愈,患者易出现血糖反复升高、机体代谢紊乱、甚至合并严重血管受损等并发症。因此临床治疗关键在于降低胰岛素抵抗,改善胰岛素细胞功能。因此,为2型糖尿病患者在改善胰岛细胞功能的基础上,研究一种改善胰岛素抵抗的治疗方案是临床的重要内容。

二甲双胍为一种临床常用的降糖药物,用于降糖效果显著,而且不良反应少。作为2型糖尿病的一线降糖药物,其临床疗效被越来越多医生所认可,其良好的降糖效果可能受多种因素的影响。研究表明,二甲双胍可增强胰岛素敏感性,促靶组织吸收利用葡萄糖,还可提高组织无氧酵解能力,加强葡萄糖消耗,可减缓葡萄糖摄取,抑制肝肾糖原过度异生,降低空腹胰岛素水平,发挥其降低血糖水平作用。唐友安代餐粉作为一种低GI的糖尿病代餐食品,经食用摄入人体后葡萄糖生成低,减轻胰岛β细胞消耗糖的负担、从而改善胰岛素抵抗,减少并发症发生。

本次研究表明,治疗后,两组患者的FPG、2h-PG水平均低于治疗前,且观察组患者的FPG、2h-PG水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

7 结语

综上所述,唐友安代餐粉配合二甲双胍联合用药治疗2型糖尿病,降低空腹血糖和餐后2h血糖效果显著,两种联合用于治疗2型糖尿病值得在临床中推广应用。