2021年2月10日,长春地区惠民补充医疗保险——“长春惠吉宝”正式上线。即日起至4月9日,吉林省省直医保、长春地区城乡居民医保、城镇职工医保、新农合参保人员均可参保,不限年龄、不限职业、无需体检,一年只需79元,就能享受最高300万元的保险保障,医保目录外15种癌症特药费用也能报销。投保人可以通过“长春惠吉宝”微信公众号在线办理投保。
根据《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》(中发〔2020〕5号),我国的保障体系可以分为四层,分别是:医疗救助、社会医疗保险、补充医疗保险和商业保险。“长春惠吉宝”属于补充医疗保险这一层的新兴产品,介于医保和商保之间,与医保互为补充。“长春惠吉宝”亮点是医保目录内用药免赔两万后80%报销,医保目录外符合条件的15种高价自费抗癌药品费用也可全额报销,如果被保险人不幸罹患大病、重疾,“长春惠吉宝”能发挥巨大作用。
据不完全统计,目前全国已经有200多个城市惠民保险项目落地,总参保人数超过3000万人。“长春惠吉宝”是我市医疗保障领域一项重要的惠民工程,作为基本医保补充,打破了传统商业保险的年龄限制、差异化定价、既往症排除等常规惯例,实现医保目录内、目录外医疗费用赔付,让参保人都能看得起病、买得起药,是长春市建立多层次医疗保障体系的有益尝试,“长春惠吉宝”产品发布与推行,对于提升百姓健康保障水平,提高市民幸福指数具有积极意义。
一、“长春惠吉宝”是什么?
“长春惠吉宝”是专为长春人民定制的普惠型商业补充医疗保险,紧密衔接长春地区基本医疗保险,只要是吉林省省直医保、长春地区城乡居民医保、城镇职工医保、新农合参保人员,无论职工还是居民,不限年龄和职业,保费都是79元/年,投保后就能享受全年最高300万元的补充医疗保障。自2月10日至4月9日,凡是符合条件的长春市民可通过“长春惠吉宝”微信公众号进行投保,保单统一生效时间为2021年4月10日,保障期为1年(2021年4月10日—2022年4月9日)。
二、“长春惠吉宝”保什么?
1、可以报销符合当地基本医疗保险报销范围内的住院医疗费用。此项责任免赔额2万元,超过免赔额部分在符合约定赔付条件的情况下按80%比例赔付,最高赔付150万元;
2、可以报销符合条件的恶性肿瘤特定药品费用。此项责任免赔额0元,赔付比例为100%,最高赔付150万元。
三、哪些人可以参保?
吉林省省直医保、长春地区城乡居民医保、城镇职工医保、新农合参保人员都可参保。不限年龄,上至100岁以上的老人,下至刚出生的婴儿(满28天);不限职业,包括公务员、企业职工,退休人员、自由职业、学生等;不限户籍,只要有吉林省省直医保或长春地区基本医保即可,不限健康条件,参保免体检,免健康告知,适合全家人一起参保。
四、怎样参保?
关注“长春惠吉宝”微信公众号,即日起至4月9日,点击公众号首页“参保入口”,即可办理参保缴费业务。
中国吉林网 吉刻APP记者 越明
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